PRESENTAR EN EL MOMENTO DE LA INSCRIPCION /2011- Llenar con letra de Imprenta - La inscripción para los que no figuran en el Registro, comienza como ya ha sido establecido... el 1 de noviembre/2010 y su valor es de $450 durante dicho mes.

FICHA DE INSCRIPCION
DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE


NOMBRE Y APELLIDOS:

F. DE NAC.:              DNI.                Casado con:

DOMICILIO PART.:                                       TE. FIJO:

LOCALIDAD:                                        PCIA.:                   Cel.

DIR. DE MAIL:                                         OCUP. O PROFESIÓN:

LUGAR DE TRABAJO:

CARRERA:

FACULTAD:                                                       UNIVERSIDAD:

DIRECCIÓN DE ESTUDIO:

AÑO DE INGRESO:                      Nº DE MATERIAS APROBADAS:

NOMBRE DEL PADRE:

OCUPACION /LUGAR DE TRABAJO:

DIRECCION DE MAIL:                                                    Te.

NOMBRE DE LA MADRE:

OCUPACION/ LUGAR DE TRABAJO:

DIRECCION DE MAIL:                                                     Te.



DATOS PERSONALES DEL LOCATARIO/RIA



NOMBRE Y APELLIDOS:

F. DE NAC.:                   DNI.                              EST. CIVIL:

Casado con:

DOMICILIO PART.:                                            TE. FIJO:

LOCALIDAD:                                        PCIA.:                         Cel.

DIR. DE MAIL:

OCUP. O PROFESIÓN:

LUGAR DE TRABAJO:

ANTIGÜEDAD:



DATOS PERSONALES DEL GARANTE



NOMBRE Y APELLIDOS:

F. DE NAC.:                          DNI.                        EST. CIVIL:

Casado con:

DOMICILIO PART.:                                             TE. FIJO:

LOCALIDAD:                                              PCIA.:                        Cel.

DIR. DE MAIL:

OCUP. O PROFESIÓN:

LUGAR DE TRABAJO:

ANTIGÜEDAD:



OBSERVACIONES: